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兴国推动医保服务提档升级

  本报讯 (记者刘元元 通讯员曾凡荣)“真没想到,以前需要专门跑医保窗口的事,现在家门口的服务站就能办好,太方便了!”近日,在兴国县人民医院门诊大厅,市民孙先生对医院设立的“医保服务e站”连连称赞。

  今年以来,赣州市医疗保障局兴国分局通过构建“一人一档”全民参保数据库、组建“政策明白人”宣讲队伍、打造数字化服务平台等多项举措,全面推动医保服务体系优化升级,持续提升医保服务的覆盖面、精准度和便捷度。 

  为实现“应保尽保”,该局积极推进“一人一档”参保信息录入与动态更新工作,覆盖全县26个乡镇、329个村(社区),并与公安、民政、教育、人社等多部门协同联动,完成数据比对与整合,重点聚焦流动人口、困难群众、新生儿和断保人员等四类群体的参保状态。截至目前,已完成近80万条“一人一档”数据导入。 

  今年以来,赣州市医疗保障局兴国分局组织开展了两次“医保政策明白人”业务培训,累计培训乡镇、村级和两定机构“政策明白人”350余人。培训内容涵盖医保待遇、业务经办、基金监管、医保码激活等高频服务事项,逐步建立起县、乡、村三级联动的“政策明白人”体系,切实打通政策落地的“最后一公里”。 

  目前,该局已在兴国县人民医院、中医院、妇保院、第二医院等4家二级定点医疗机构设立“医保服务e站”,实现异地就医备案、门诊慢特病待遇认定等13项高频业务“一站式”办理。同时,推出本土化“兴国医保百事通”微信小程序,集成业务办理、政策查询、AI智能客服等功能于一体,全面支持医保业务“网上办、掌上办、就近办”,进一步提升群众办事体验。

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