□钟剑灵 曾珊 钟海

　　春日的瑞金，暖阳和煦。在各乡镇公办敬老院，老人们或围坐下棋，或健身锻炼，或聊聊家常，欢声笑语不绝于耳。这一幕幕温馨的场景，正是瑞金市推动公办养老机构转型升级的生动缩影。

　　近年来，瑞金市聚焦制度规范、权益保障、财务透明、考核激励四大核心，构建起“管理精细化、服务标准化、保障人性化”的养老服务新格局，让老年人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安。

　　精细化管理——舒心

　　“以前总觉得敬老院就是管吃管住，现在院里每天有活动，早上和晚上都有工作人员巡查房间，连饭菜搭配都公示，住得比家里还舒心！”在拔英乡敬老院生活了3年的社会寄养对象曾大爷满脸笑意地竖起大拇指。

　　这份舒心，源于《瑞金市公办养老机构管理服务细则（试行）》的全面落地。细则从入院评估、安全管理到医疗照护、财务管理，细化11章53条具体措施，构建全流程服务闭环。各养老机构实行“院长负责制＋院务管理委员会”双轨管理，院民代表占比超50％，重大事项“一月一公开”；护理服务分级动态调整，试住期、健康档案、临终关怀等制度让服务更贴心。

　　以安全为例，瑞金全市敬老院严格执行24小时值班、早晚查房、消防演练“三到位”，2024年该市公办养老机构组织防火巡查3000余次，开展应急演练44场，实现全年“零事故”。拔英乡敬老院工作人员表示，通过演练，大家的消防安全意识和应急处置能力都得到了很大提升。

　　标准化服务——安心

　　“合同里写清了护理等级、收费标准，连请假外出的条款都明明白白，老人外出还配备了卫星定位手环，作为家属，我们特别放心。”在象湖街道敬老院签订新版《代养老人服务合同》的张大姐感慨道。

　　2024年7月，瑞金市民政局统一推行标准化服务合同，明确甲乙双方22项权利义务，细化费用支付、应急预案、免责条款等内容。针对试住期、健康告知、价格调整等容易产生纠纷的环节，设置“7日无理由退住”“30天提前解约”等条款，全年合同履约率达98％。

　　敬老院老人如果请假外出，安全问题是一个必须倍加关注的问题，特别是患有阿尔茨海默症或其他认知障碍的老人，外出时容易发生走失或意外。为此，瑞金市民政局积极探索科技助老新模式，为全市22所公办养老机构配备卫星定位手环，覆盖超半数入住老人。一旦老人超出安全范围或遇紧急情况，手环立即触发警报，各机构管理人员及市民政局可通过管理平台实时查看老人位置，快速响应突发状况。“科技＋养老”的深度融合，让家属的牵挂化作实实在在的安全感。

　　透明化核算——信任

　　“伙食费占65％，添置床上用品占6％，添置衣服占7％，零花钱占6％，每一分钱都花得明明白白！”在九堡镇堑下敬老院财务公示栏前，特困供养对象陈奶奶指着明细表说。

　　瑞金市民政局依托《公办养老机构财务管理暂行办法》，设立公办养老机构会计核算中心，按照“集中管理、分户核算”的原则，对公办养老机构的财务集中核算和监督。同时，为全市公办养老机构配备专门的财务人员，在经费支出方面，遵循“先有预算、后有支出，先审批、后使用”原则，规范报账流程。

　　2024年，在严格落实管理办法的情况下，该市养老机构财务违规问题清零，特困供养金、医疗兜底资金等专款专用率达100％。通过“每月一公示”，大家对敬老院收支情况知晓率达95％，真正做到了每一笔钱都在阳光下使用。

　　绩效化考核——满意

　　“去年我们院考核排名全市第一，拿到了优秀，大家干劲更足了，以后更要努力争创先进！”沙洲坝镇敬老院张宇飞开心地说。

　　瑞金创新“日常＋年终＋民主测评”三维考核体系，将安全管理、服务质量、庭院经济等8项指标量化评分，设立“等级评定”“捐赠贡献”“突出表彰”等加分项，对重大责任事故、满意度低于50％等实行“一票否决”。2024年，该市22所敬老院，6所获评优秀，11所获评良好，5所被评为合格，有效营造了“比、学、赶、帮、超”的良好竞争氛围。

　　在考核“指挥棒”的有效指引下，瑞金全市养老机构生活照料服务更加细致入微，服务质效显著提升。以武阳镇敬老院为例，该院为残疾、患病老人安排了相对固定的护理员，每餐提供不低于2荤1素1汤的标准餐食，定期为老人理发、换洗被褥，让老人生活得更加舒适。

　　“让每一位老人都能安享幸福晚年，是我们不变的初心。”瑞金市民政局养老股负责人表示，下一步将依托瑞金市智慧养老平台建设，继续探索科技与养老服务的深度融合，推动养老服务再升级，奋力打造革命老区养老服务“瑞金样板”。

　　夕阳无限好，晚晴更动人。在瑞金这片红色热土上，一幅从“养老”到“享老”的幸福图景正徐徐展开，书写着属于新时代的夕阳赞歌。